O analista de sistemas Leonel Thiesen Neto e a consultora de negócios Raquel Costa Silva, colaboradores da Micromed Sistemas, participaram do curso de Faturamento de Autorização de Internação Hospitalar (AIH), nos dias 25 e 26 de outubro. O objetivo do curso foi mostrar aos faturistas da área como aumentar o faturamento.

De acordo com Leonel, o ministrante transmitiu informações sobre o novo Sistema de Regulação, Controle e Avaliação (SISRCA), “que o próprio ministrante disse não serem definitivas, pois não há nenhuma fonte oficial de informação”, afirma Leonel. As mudanças citadas são:

- Não existirão mais os campos “Quarto” e “Leito”;
- Não existirá mais o campo “Especialidade leito” (será obtido através do procedimento, na tabela unificada);
- O SISRCA irá criticar com base nos dados do Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde (CNES). Possivelmente terá um importador ou será via internet;
- O SISRCA mudará o gerenciador de banco de dados para o PostGreSQL;
- O SISRCA terá integração com dados da Receita Federal;
- O SISRCA terá integração com dados dos correios;
- Diferente de hoje, quando há mudança de procedimento, por exemplo, o número da AIH não irá mudar durante a internação. A solicitação de mudança de procedimento deverá ser feita e o número da autorização será o número inicial + “01” e assim sucessivamente;
- Inclusão do procedimento “procedimentos sucessivos” no lugar dos procedimentos que permitem mais de um procedimento principal atualmente;
- Inclusão do motivo de saída “tratamento não encerrado”, que poderá ser utilizado para cobrar uma AIH antes da alta do paciente, em casos de UTI, por exemplo;
- Inclusão do procedimento principal “continuação de tratamento por diária UTI”;
- O SISRCA irá validar o número do SISPRENATAL;
- O novo programa unificará BPA-C, BPA-I, APAC, AIH e CIHA;
- O valor do procedimento “permanência a maior” será calculado da seguinte maneira: valor do procedimento principal dividido pela permanência média vezes dois;
- Os pontos do procedimento de visita médica serão zerados e passarão a ter valor. Para cobrar as visitas é possível que o procedimento principal seja lançado mais de uma vez para os médicos que fizeram o atendimento;
- Os prazos de implantação do SISRCA passados foram os seguintes: homologação: 08/09/10 de 2012; capacitação: 11/2012; paralelo: 11/12 de 2012 e 01/02/03 de 2013; implantação: 04/2013.

Após o repasse das mudanças do SISRCA, foram explicados todos os termos e informações que se utilizam no faturamento AIH, como CBO, CNES, laudo, prontuário, motivos de saída, entre outros. A seguir, foi explicado como faturar alguns tipos de AIH, como politraumatizado, cirurgia múltipla e tratamento de Aids, além de como aumentar o faturamento. “Também foram mostrados alguns tipos de procedimentos que poderiam ser cobrados e que poucos sabiam, como alguns medicamentos, entre outros”, conta Leonel.